Pokud se děti ve spánku pomočují, nebo se jim občas přihodí nehoda i během dne, vyvolává to v nás stres a obavy. Určitě jste již vyzkoušeli všechno možné, abyste tomu předešli.
Nemusíte se bát, nejste v tom sami.
Co potřebujete vědět o nočním pomočování dětí a dalších formách dětské inkontinence (když děti neumí udržet moč)?
Co je to noční pomočování?
Výraz dětská inkontinence se používá k pojmenování stavu, kdy dítě neumí kontrolovat vylučování moči či vyprazdňování střev.
Je třeba pomočování řešit?
Inkontinence se může projevovat během dne, během noci či kdykoliv jindy. Denní inkontinence bývá diagnostikována zhruba ve věku 4 let, noční inkontinence přibližně ve věku 6 let. Do té doby se pomočování považuje za normální, i přes časté obavy rodičů.
Jedna studie zjistila, že většina dětí se přestane pomočovat mezi 29. a 41. měsícem, ale až 10 % dětí se pomočuje až do věku 53 měsíců.
Druhy pediatrické inkontinence
Urgentní inkontinence: vyskytuje se u dětí s hyperaktivním močovým měchýřem, které pociťují náhlou potřebu močit mnohem častěji, než je to běžné.
Dysfunkční vyprazdňování: když se chce dítě vymočit, svaly svěrače se stáhnou a brání mu ve vyprázdnění měchýře.
Následkem toho dítě pociťuje nucení na močení častěji, protože močový měchýř neumí pořádně vyprázdnit. Vztahuje se to i na zácpu a ztrátu schopnosti udržet stolici (enkopréza).
Líný nebo nedostatečně aktivní měchýř: měchýř nesignalizuje potřebu vyprázdnění, dokud není příliš plný, a poté má dítě problém úplně ho vyprázdnit.
Neurogenní močový měchýř: nejčastěji souvisí s neurologickými problémy, jako jsou například myelomeningokéla, poranění míchy, či s jinými neurologickými poruchami.
Co je příčinou enurézy a pediatrické inkontinence?
Běžnými příčinami inkontinence jsou:
- opožděný vývoj
- stres a úzkost
- fyzické poškození
- infekce (například močových cest)
- onemocnění jako cukrovka nebo nedostatek pozornosti/ADHD
- zácpa
- dysfunkce svalů močového měchýře nebo nervová dysfunkce
- slabé svaly močového měchýře a pánevního dna
- dítě ignoruje potřebu močit příliš dlouhou dobu nebo nechce přerušit hru
- dítě cítí potřebu jít močit, až když je příliš pozdě
Jak zastavit noční pomočování?
V první řadě musíte být dítěti oporou. Nezlobte se na něj, nekřičte, nedávejte najevo svou frustraci – zvyšuje to u něj stres a úzkost. Nemůže za to. Klidným hlasem dítě utište a vysvětlete mu, že je všechno v pořádku.
Potom spolu navštivte lékaře. Inkontinence zůstává často neohlášená, protože rodiče věří a čekají, že z ní dítě vyroste. Někdy je však na příčině onemocnění, které by se mělo léčit (infekce močových cest).
Pomočování může být i předzvěstí hlubšího problému, jakým je například onemocnění močového měchýře, ledvin či neurologické onemocnění.
Existuje několik způsobů, jak můžeme močovou inkontinenci léčit, a to i za podmínek, že se potvrdil hlubší problém.
Léky, odborné poradenství, cvičení a posilování pánevního dna mohou stav výrazně zlepšit. Pediatr vám pomůže zjistit, co je pro vaše dítě nejvhodnější.
Pamatujte však, že ne každá pediatrická inkontinence se dá léčit – někdy se s ní pacient musí naučit žít.
Dalším důležitým krokem je naučit dítě správně močit. Přínosem může být i pár změn v životním stylu, které nám napomohou přestat zatěžovat střeva a zredukovat symptomy.
1. Časované močení
V pravidelných intervalech dítěti připomínejte, že se má jít vymočit. Po probuzení, najedení a před spaním by to mělo být samozřejmostí.
Pokud nechce přerušit hru a jít se vymočit, připomeňte mu, že hra na něj počká.
2. Změňte jeho stravovací návyky
Některé potraviny (slazené nápoje s obsahem kofeinu, vysoce sacharidové snídaně, koření a mastná jídla) velice zatěžují střeva.
Dávejte dětem pít hodně čisté vody a neslazených šťáv, jíst ovoce, zeleninu a celozrnné pečivo, abyste jim zajistili potřebný přísun vlákniny a živin.
3. Vytvořte si systém
Navrhněte tabulku, do které budete zapisovat „suché“ dny a noci bez nehod. Za každý úspěch do okénka nalepte nálepku a za každý určený časový úsek, který dítě zvládne bez pomočování, mu dopřejte nějakou odměnu.
4. Vyhledejte pomoc
Nemusíte se ještě více zatěžovat – nesnažte se zvládnout to za každou cenu sami. Obeznamte se situací přátele, příbuzné či učitele, aby vám mohli být nápomocni a být vám oporou.
5. Buďte připraveni
Pro každý případ s sebou noste všechno, co by mohlo vaše dítě při „nehodě“ potřebovat – náhradní plenku, věci na převlečení, podložky do postýlky, dezinfekční přípravek na čištění rukou, vlhčené ubrousky, sáček na odpad.
Převlékání a přebalování se tak stanou jednodušší, rychlejší a diskrétnější.
Je přirozené, když se kvůli pediatrické inkontinenci cítíte být trochu v rozpacích, nebo když vás zachvacují stavy úzkosti, ale netřeba se skrývat a držet to v tajnosti.
Pomoc okolí a návštěva lékaře vám pomohou lépe zvládnout inkontinenci a vaše rodina si bude moci znovu vydechnout a vrátit se do svých zaběhaných kolejí.
Zdroj: mother.ly, Zpracoval: Skvelyrodic.cz
Napsat komentář